منتجاتنا
كل 5 مل من المعلق بعد التحضير تحوي 125ملغ أو250 ملغ كلاريثرومايسين .
- الحساسية المفرطة للكلاريثرومايسين أو أي من السواغات المستخدمة .
- الاستخدام المتزامن للكلاريثرومايسين مع أي من المواد الفعالة التالية: أستيميزول وسيسابريد وبيموزيد وتيرفينادين, لوميتابيد .
- الاستخدام المتزامن مع تيكاغريلور أو رانولازين .
- يُمنع استخدام كلاريثروميسين وإرغوتامين أو ثنائي هيدروإرغوتامين بشكل متزامن ، لأن ذلك قد يؤدي إلى سمية الإرغوت.
- لا ينبغي استخدام كلاريثروميسين بالتزامن مع مثبطات اختزال HMG-CoA (الستاتينات) التي يتم استقلابها على نطاق واسع بواسطة CYP3A4 (لوفاستاتين أو سيمفاستاتين) ، بسبب زيادة خطر الإصابة بالاعتلال العضلي.
- لا ينبغي إعطاء كلاريثروميسين للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الكهارل (نقص بوتاسيوم الدم أو نقص مغنسيوم الدم ، بسبب خطر إطالة فترة QT).
- يُمنع استعمال كلاريثروميسين وميدازولام عن طريق الفم
- لا ينبغي استخدام كلاريثروميسين في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي حاد متزامن مع القصور الكلوي.
- سيسابريد ، بيموزيد ، أستيميزول وتيرفينادين : زيادة التراكيز المصلية لكل من الأدوية التالية
- الإرغوتامين / ثنائي هيدروإرغوتامين : حدوث سمية إرغوت حادة تتميز بالتشنج الوعائي ونقص تروية الأطراف والأنسجة الأخرى بما في ذلك الجهاز العصبي المركزي.
- سيمفاستاتين ( الستاتينات ) : زيادة التراكيز المصلية وبالتالي زيادة احتمال الاصابة بالاعتلال العضلي .
- ريفامبيسين : تخفيض التأثير العلاجي لكلايثرومايسين .
- دابيجاتران , ريفاروكسابان , ابيكسابان : احتمال زيادة خطر النزف .
- سيلدينافيل , فاردينافيل : زيادة التراكيز البلازمية لهذه الأدوية وبالتالي يجب تقليل جرعتها المستخدمة .
- التيوفيلين , كاربامازيبين : زيادة مستويات كلا الدوائين وبالتالي يجب تقليل جرعتهما المستخدمة .
-البرازولام , ميدازولام : يجب تجنب الاعطاء المتزامن مع كلاريثرومايسين .
- الكولشيسين , الديجوكسين : الاستخدام المتزامن يزيد التراكيز البلازمية لكل من الدوائين .
- حاصرات قنوات الكالسيوم : زيادة خطر انخفاض ضغط الدم , بطء النظم وحدوث الحماض اللبني .
- ايتراكونازول : حدوث تفاعل دوائي ثنائي الاتجاه , يجب المراقبة الشديدة عند الاستخدام المتزامن .
التهابات الجهاز التنفسي السفلي (مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي)
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي (مثل التهاب البلعوم ، التهاب الجيوب الأنفية).
- التهابات بنية الجلد والجلد (مثل التهاب الجريبات ، التهاب النسيج الخلوي ، الحمرة)
- التهاب الأذن الوسطى الحاد.
الجرعة : يتم إعطاء الجرعة اليومية الموصى بها من كلاريثروميسين 250 ملغ / 5 مل معلق فموي للأطفال في الجدول التالي وتعتمد على نظام جرعات تقريبي 7.5 ملغ / كجم مرتين يوميًا. تم استخدام جرعات تصل إلى 500 مجم مرتين يوميًا في علاج الالتهابات الشديدة. يمكن تناول المعلق المحضر مع وجبات الطعام أو بدونها ويمكن تناوله مع الحليب.
- بعد الاطفال يتم اعطاء الجرعة بالاعتماد على وزن الجسم كما في الجدول التالي :
الجرعة مقدرة بال مل مرتان يوميا من المعلق( 125ملغ/5مل) |
العمر |
الوزن( كغ) |
|
1.25 |
2.5 |
1-2 |
8-11 |
2.5 |
5 |
3-6 |
12-19 |
3.75 |
7.5 |
7-9 |
20-29 |
5 |
10 |
10-12 |
30-40 |
- مرضى القصور الكلوي والكبدي
لا ينبغي إعطاء كلاريثروميسين لمرضى الأطفال المصابين بقصور كبدي أو كلوي حاد. يجب توخي الحذر عند إعطاء كلاريثروميسين للأطفال الذين يعانون من درجات أقل من القصور الكلوي أو الكبدي.
- في الأطفال الذين لديهم تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة / 1.73 م 2 ، يجب تقليل جرعة كلاريثروميسين بمقدار النصف إلى 7.5 ملغ / كغ في اليوم.
- لا ينبغي أن تستمر الجرعة لأكثر من 14 يومًا
أرق , قلق , صداع , عسر التذوق, توسع وعائي , اسهال ’غثيان , اقياء, عسر الهضم والام في البطن , خلل في اختبارات وظائف الكبد , طفح جلدي , فرط التعرق , داء المبيضات , العدوى الهبلية , قلة الكريات البيض , كثرة الصفيحات , فقدان الشهية , رعاش , الرعاف , التهاب الكولون الغشائي الكاذب , انتفاخ البطن ......
كالتوب 125 ملغ حثيرات معدة لتحضير معلق جاف ...........( 667/ 2019).
كالتوب 250 ملغ حثيرات معدة لتحضير معلق فموي .........( 668 /2019)
عبوة كرتونية تحوي عبوة زجاجية عاتمة اللون , تحوي 60 مل من المعلق بعد التحضير .