منتجاتنا
كل مضغوطة ملبسة بالفيلم تحوي 30 ملغ ايتوريكوكسيب .
كل مضغوطة ملبسة بالفيلم تحوي 60 ملغ ايتوريكوكسيب .
كل مضغوطة ملبسة بالفيلم تحوي 90 ملغ ايتوريكوكسيب .
كل مضغوطة ملبسة بالفيلم تحوي 120 ملغ ايتوريكوكسيب
- فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من السواغات المستخدمة .
- تقرح هضمي نشط أو نزيف معدي معوي نشط.
- المرضى الذين ، بعد تناول حمض أسيتيل الساليسيليك أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بما في ذلك مثبطات COX-2 (انزيمات الأكسدة الحلقية -2) ، يعانون من تشنج قصبي ، التهاب الأنف الحاد ، الزوائد الأنفية ، وذمة وعائية عصبية ، شرى ، أو تفاعلات تحسسية.
- الحمل والرضاعة .
- اختلال وظيفي كبدي حاد (ألبومين مصل الدم <25 جم / لتر أو درجة Child-Pugh 10).
- معدل تصفية الكرياتينين الكلوي <30 مل / دقيقة.
- الأطفال والمراهقون الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا.
- مرض التهاب الأمعاء.
- قصور القلب الاحتقاني (NYHA II-IV).
- المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والذين يرتفع ضغط الدم لديهم باستمرار عن 140/90 مم زئبق ولم يتم التحكم فيه بشكل كاف.
- مضادات التخثر الفموية: في الأشخاص الذين استقروا في العلاج بالوارفارين المزمن ، ارتبط إعطاء إيتوريكوكسيب 120 ملغ يوميًا بزيادة تقريبية بنسبة 13 ٪ في نسبة (INR) في زمن البروثرومبين. لذلك ، يجب مراقبة المرضى الذين يتلقون مضادات التخثر الفموية عن قرب لمعرفة وقت البروثرومبين الخاص بهم INR ، خاصة في الأيام القليلة الأولى عند بدء العلاج باستخدام etoricoxib أو تغيير جرعة etoricoxib
- مدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات الأنجيوتنسين 2: قد تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من تأثير مدرات البول والأدوية الأخرى الخافضة للضغط. في بعض المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى (على سبيل المثال المرضى الذين يعانون من الجفاف أو المرضى المسنين الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى) ، قد يؤدي التناول المشترك لمثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مضادات الأنجيوتنسين 2 والعوامل التي تثبط سيكلو أوكسيجيناز إلى مزيد من التدهور في وظائف الكلى ، بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد ، والذي عادة ما يكون قابلاً للانعكاس. يجب أخذ هذه التفاعلات بعين الاعتبار عند المرضى الذين يتناولون إيتوريكوكسيب بالتزامن مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مضادات الأنجيوتنسين 2. لذلك ، يجب أن تدار المشاركة بحذر ، خاصة عند كبار السن. يجب أن يتم ترطيب المرضى بشكل كافٍ ويجب مراعاة مراقبة وظائف الكلى بعد بدء العلاج المصاحب ، وبشكل دوري بعد ذلك.
- حمض أسيتيل الساليسيليك: في دراسة أجريت على موضوعات مقاربة ، في حالة مستقرة ، لم يكن لـ etoricoxib 120 ملغ مرة واحدة يوميًا أي تأثير على النشاط المضاد للصفائح الدموية لحمض أسيتيل الساليسيليك (81 ملغ مرة واحدة يوميًا). يمكن استخدام Etoricoxib بالتزامن مع حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات تستخدم للوقاية من القلب والأوعية الدموية (جرعة منخفضة من حمض أسيتيل الساليسيليك). ومع ذلك ، فإن تناول جرعة منخفضة من حمض أسيتيل الساليسيليك مع إيتوريكوكسيب قد يؤدي إلى زيادة معدل تقرح الجهاز الهضمي أو مضاعفات أخرى مقارنة باستخدام etoricoxib وحده. لا يُنصح بالإعطاء المتزامن لـ etoricoxib مع جرعات من حمض أسيتيل الساليسيليك أعلى من الجرعات الوقائية للقلب والأوعية الدموية أو مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى
- سيكلوسبورين وتاكروليموس: على الرغم من عدم دراسة هذا التفاعل مع etoricoxib ، إلا أن التناول المتزامن للسيكلوسبورين أو التاكروليموس مع أي من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد يزيد من التأثير الكلوي للسيكلوسبورين أو التاكروليموس. يجب مراقبة وظائف الكلى عند استخدام etoricoxib وأي من هذه الأدوية معًا.
نظرًا لأن المخاطر القلبية الوعائية لـ ايتوريكوكسيب قد تزداد مع الجرعة ومدة التعرض ، يجب استخدام أقصر مدة ممكنة وأقل جرعة يومية فعالة. يجب إعادة تقييم حاجة المريض لتخفيف الأعراض والاستجابة للعلاج بشكل دوري ، خاصة في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام .
- في العمود الفقري:
- الجرعة الموصى بها هي 30 ملغ مرة واحدة يومياً. في بعض المرضى الذين يعانون من عدم كفاية تخفيف الأعراض ، قد تؤدي زيادة الجرعة إلى 60 ملغ مرة واحدة يوميًا إلى زيادة الفعالية. في حالة عدم وجود زيادة في الفائدة العلاجية ، ينبغي النظر في الخيارات العلاجية الأخرى.
- التهاب المفصل الروماتوئيدي:
- الجرعة الموصى بها هي 60 ملغ مرة واحدة يومياً. في بعض المرضى الذين يعانون من عدم كفاية الراحة من الأعراض ، قد تؤدي زيادة الجرعة بمقدار 90 ملغ مرة واحدة يوميًا إلى زيادة الفعالية. بمجرد استقرار المريض سريريًا ، قد يكون من المناسب خفض الجرعة إلى 60 ملغ مرة واحدة يوميًا. في حالة عدم وجود زيادة في الفائدة العلاجية ، ينبغي النظر في الخيارات العلاجية الأخرى.
- التهاب الفقرات التصلبي:
- الجرعة الموصى بها هي 60 ملغ مرة واحدة يومياً. في بعض المرضى الذين يعانون من عدم كفاية الراحة من الأعراض ، قد تؤدي زيادة الجرعة بمقدار 90 ملغ مرة واحدة يوميًا إلى زيادة الفعالية. بمجرد استقرار المريض سريريًا ، قد يكون من المناسب خفض المعايرة إلى 60 ملغ مرة واحدة يوميًا. في حالة عدم وجود زيادة في الفائدة العلاجية ، ينبغي النظر في الخيارات العلاجية الأخرى.
- حالات الألم الحاد:
لحالات الألم الحاد ، يجب استخدام etoricoxib فقط لفترة الأعراض الحادة.
- التهاب المفاصل النقرسي الحاد:
الجرعة الموصى بها هي 120 ملغ مرة واحدة يومياً. في التجارب السريرية لالتهاب المفاصل النقرسي الحاد ، تم إعطاء إيتوريكوكسيب لمدة 8 أيام.
- ألم ما بعد جراحة الأسنان:
الجرعة الموصى بها هي 90 ملغ مرة واحدة يوميًا ، بحد أقصى 3 أيام. قد يحتاج بعض المرضى إلى مسكنات أخرى بعد الجراحة بالإضافة إلى etoricoxib خلال فترة العلاج الثلاثية.
- قصور كبدي
بغض النظر عن الدلالة ، يجب عدم تجاوز جرعة 60 ملغ مرة واحدة يوميًا في المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي كبدي خفيف (درجة Child-Pugh 5-6). في المرضى الذين يعانون من ضعف كبدي معتدل (درجة Child-Pugh 7-9) ، بغض النظر عن الدلالة ، يجب عدم تجاوز جرعة 30 ملغ مرة واحدة يوميًا.
الخبرة السريرية محدودة خاصة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي كبدي معتدل وينصح بالحذر. لا توجد خبرة سريرية في المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي كبدي شديد (درجة تشايلد-بو 10) ؛ لذلك ، فإن استخدامه غير موصوف في هؤلاء المرضى .
- القصور الكلوي
لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين ≥30 مل / دقيقة , استخدام etoricoxib في المرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين <30 مل / دقيقة غير موصوف
- الأطفال
لا يوصف إيتوريكوكسيب عند الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا
- الالتهابات والاصابات : التهاب العظم السنخي، التهاب المعدة والامعاء , عدوى الجهاز التنفسيالعلوي, عدوى المسالك البولية.
- اضطرابات الدم والجهاز اللمفاوي : فقر الدم المرتبط بشكل أساسي بالنزيف المعدي والمعوي , قلة الكريات البيض , قلة الصفيحات .
- اضطرابات الجهاز المناعي : فرط الحساسية, وذمة وعائية , تفاعلات تآقية .
- اضطرابات التغذية : احتباس سوائل, زيادة الشهية أو نقصانها , زيادة الوزن .
- اضطرابات الجهاز العصبي : دوخة وصداع , عسر الذوق , أرق , تنميل نعاس .
- اضطرابات العين : عدم وضوح الرؤية والتهاب الملتحمة .
- اضطرابات الأذن : طنين الأذن والدوار
- اضطرابات القلب : الخفقان وعدم انتظام ضربات القلب , الرجفان الأذيني , قصور القلب الاحتقاني , تغيرات غير محددة في مخطط كهربائية القلب , الذبحة الصدرية , احتشاء عضلة القلب .
- اضطرابات الأوعية الدموية : ارتفاع ضغط الدم , نوبة نقص تروية عابرة , الحوادث الدماغية الوعاية , التهاب الأوعية الدموية .
- اضطرابات الجهاز التنفسي : تشنج قصبي , السعال وضيق النفس ورعاف .
- اضطرابات الجهاز الهضمي : وجع بطن , امساك , انتفاخ البطن , التهاب المعدة , الاسهال , عسر الهضم , الحموضة المعوية , غثيان واقياء , التهاب المري وقرحة الفم , قرحة معدة وأمعاء , متلازمة القولون العصبي , التهاب البنكرياس
- اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد : كدمات , وذمة الوجه , الحكة , الطفح الجلدي , متلازمة ستيفن جونسون,.........
- الاضطرابات العامة : الوهن , التعب , أعراض شبيهة بأعراض الانفلونزا , ألم في الصدر.
- زيادة نيتروجين اليوريا في الدم , زيادة فوسفوكينازالكرياتين , فرط بوتاسيوم الدم , زيادة حمض اليوريك , انخفاض الصوديوم في الدم .
ڨيڨوكسيب 30 ملغ مضغوطات ملبسة بالفيلم ......................( 116/2021)
ڨيڨوكسيب 60 ملغ مضغوطات ملبسة بالفيلم ......................( 117/2021)
ڨيڨوكسيب 90 ملغ مضغوطات ملبسة بالفيلم ......................( 118/2021)
ڨيڨوكسيب 120 ملغ مضغوطات ملبسة بالفيلم ......................( 119/2021)
عبوة كرتونية تحوي ظرفين من البليستر , كل واحد يحوي 10مضغوطات ملبسة بالفيلم .